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ENCICLOPEDIA MÉDICA

Enfermedades y afecciones A – Z
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Cultivo esofágico

Información general

El cultivo esofágico es un simple análisis de laboratorio con el cual se determina si las muestras de tejido del esófago contienen gérmenes que podrían causar una infección. Su esófago es el tubo que está entre la garganta y el estómago. Por él se transportan alimentos, líquidos y saliva desde la boca hasta el aparato digestivo.

Para hacer un cultivo esofágico, se toma una muestra de tejido del esófago mediante un procedimiento denominado esofagogastroduodenoscopía, más comúnmente llamado endoscopia del tracto digestivo superior (EGD, por su sigla en inglés). Su médico podría ordenar este análisis si sospechara que usted tiene una infección en el esófago, o si no está respondiendo al tratamiento de su problema esofágico.

En general, las endoscopías se realizan en forma ambulatoria usando un sedante suave. Durante el procedimiento, se inserta un instrumento llamado endoscopio a través de la garganta y hacia el esófago para obtener una muestra de tejido. La mayoría de los pacientes regresa a su hogar a las pocas horas de la prueba y habitualmente no sienten dolor ni molestias.

Las muestras de tejido se envían a un laboratorio para su análisis y su médico lo llamará con los resultados unos días después.

Propósito

Su médico podría sugerir que se haga un cultivo esofágico si piensa que usted tiene una infección en el esófago o si usted ya tiene una infección que no está respondiendo al tratamiento como debería.

En algunos casos, su médico también hará una biopsia durante la EGD. Con una biopsia se analiza si hay un crecimiento anormal de células, como ocurre en el cáncer. Los tejidos para la biopsia se toman mediante el mismo procedimiento usado para hacer un cultivo de garganta.

Las muestras se envían a un laboratorio y se colocan en una placa de cultivo por algunos días para ver si crecen bacterias, hongos o virus. Si no crece nada en la placa de cultivo, se considerará que el resultado es normal. Si hubiera evidencia de infección, el médico quizás ordene análisis adicionales para determinar la causa y preparar un plan de tratamiento.

Si también se hizo una biopsia, un patólogo estudiará las células o tejidos al microscopio para determinar si son cancerosos o pre-cancerosos (células con el potencial de convertirse en cáncer). La biopsia es la única forma de identificar con certeza un cáncer.

Procedimiento

Para obtener una muestra de su tejido, el médico hará un procedimiento llamado esofagogastroduodenoscopía, conocido a veces como endoscopia del tracto digestivo superior. En este análisis se inserta un cámara pequeña (o endoscopio flexible) a través de la garganta. La cámara proyecta imágenes en una pantalla en la sala de operaciones y así el médico tiene una visión clara del esófago.

Para hacerse este análisis no se requiere mucha preparación. Deje de tomar medicamentos anticoagulantes varios días antes de hacerse el análisis. El médico le indicará que haga ayuno por seis a 12 horas antes del inicio del análisis. En general, la EGD es un procedimiento ambulatorio, o sea, puede regresar a su hogar inmediatamente luego de terminada.

En la mayoría de los casos, le insertarán una vía intravenosa (IV) en una vena del brazo y una enfermera le inyectará un sedante y un analgésico a través de ella. También le aplicarán un anestésico local en la boca y la garganta para adormecer el área y evitar que haga arcadas durante el procedimiento. Le insertarán un protector bucal para proteger sus dientes y el endoscopio. Si usa dentadura postiza, deberá quitársela previamente.

Se acostará sobre el costado izquierdo y el médico le insertará el endoscopio a través de la boca o la nariz, continuando por la garganta hasta llegar al esófago. También se insuflará aire para que el médico pueda ver mejor.

El médico examinará visualmente el esófago y también podría examinar su estómago y la parte superior del duodeno, que es la primera parte del intestino delgado. Todas esas áreas deberán verse suaves y de color normal. Si hubiera sangrado, úlceras, inflamación o crecimientos visibles, su médico le tomará biopsias de esas áreas. En algunos casos, su médico tratará de eliminar cualquier tejido sospechoso con el endoscopio durante el procedimiento.

Este análisis generalmente dura entre cinco y 20 minutos.

Después del procedimiento

Luego del procedimiento no podrá comer ni beber hasta que recupere el reflejo de las arcadas. Probablemente no sentirá dolor y no recordará la operación. Podrá regresar a su hogar el mismo día.

La garganta le dolerá un poco por algunos días. También podría sentir el abdomen algo distendido o la sensación de tener gases, ya que se insufló aire durante el procedimiento. Sin embargo, la mayoría de la gente siente poco o ningún dolor o molestias luego de la endoscopia.

Si su médico le quitó algún tejido sospechoso o células precancerosas durante el procedimiento, quizás le pida que se haga otra endoscopía de seguimiento. Así se asegurará de que todas las células fueron eliminadas y de que no necesita ningún tratamiento adicional.

Pocos días después, su médico lo llamará para conversar sobre los resultados. Si tuviera una infección, quizás necesite análisis adicionales o tal vez el médico le recete medicamentos para tratar la afección.

Si le hicieron una biopsia y descubrieron células cancerosas, el médico tratará de identificar el tipo específico de cáncer, su origen y otros factores. Esta información ayudará a determinar las opciones de tratamiento.

Riesgos

Hay una pequeña probabilidad de que se produzca una perforación o sangrado durante este análisis. Al igual que con cualquier procedimiento médico, también podría presentar una reacción a los medicamentos. Eso podría causarle dificultad para respirar, sudoración excesiva, espasmos de laringe, baja presión arterial o pulso lento. Sin embargo, según National Institutes of Health [Institutos Nacionales de la Salud], el riesgo de tener una reacción es menor a una de cada 1.000 personas (NIH, 2012).

Comuníquese inmediatamente con su médico si luego de este análisis sus materias fecales son negras, tiene vómitos sanguinolentos, dificultad para tragar, fiebre o dolor.


Contenido proveído por:

Escrito por (en Inglés): Ann Pietrangelo
Revisado médicamente (en Inglés) : George Krucik, MD

Esta función es sólo para fines informativos y no debe ser usado para reemplazar el cuidado y la información recibida por su proveedor de atención médica. Por favor, consulte a un profesional con respecto a algún problema de salud que pueda tener.
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