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ENCICLOPEDIA MÉDICA

Enfermedades y afecciones A – Z
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Eyaculación tardía

Información general

A pesar de que muchos hombres prefieren no hablar de este tema, la eyaculación tardía (ET), también llamada inhibición de la eyaculación, es una afección médica frecuente que se produce cuando la eyaculación requiere de un período prolongado de estimulación sexual. En algunos casos, directamente la eyaculación no puede llevarse a cabo. La mayoría de los hombres presentan este problema de manera esporádica, mientras que para otros quizás se trate de un problema crónico.

Si bien esta afección no conlleva riesgos médicos de gravedad, puede convertirse en una situación estresante y generar problemas en la vida sexual o las relaciones de los hombres que la padecen. Sin embargo, puede tratarse. Consulte al médico si la ET le ocasiona problemas considerables en su vida personal.

Causas

Existen muchas causas posibles, entre ellas, complejos psicológicos, afecciones médicas crónicas y reacciones a algunos medicamentos.

Las causas psicológicas pueden ser el resultado de una experiencia traumática relacionada con el sexo. Determinados tabúes culturales o religiosos pueden teñir el sexo de una connotación negativa. La ansiedad y la depresión pueden inhibir el deseo sexual, lo que posiblemente también provoque ET.

El estrés propio de las relaciones, los problemas de comunicación y los enojos pueden empeorar esta afección. Las decepciones inherentes a la realidad sexual con una pareja en comparación con las fantasías sexuales también pueden ser la causa de la ET. Muchas veces, los hombres que sufren este problema pueden eyacular sin inconvenientes durante la masturbación, pero no durante la estimulación con una pareja.

Algunas sustancias químicas pueden afectar los nervios que intervienen en el proceso eyaculatorio, lo que probablemente afecte la eyaculación tanto con una pareja como durante la masturbación. Los medicamentos como los antidepresivos (Prozac), los antipsicóticos (Mellaril), los hipotensores (guanetidina), los diuréticos y también el alcohol pueden provocar esta afección.

Las intervenciones quirúrgicas o los traumatismos también pueden ocasionar ET temporal. Entre las causas físicas de la ET, se incluyen las siguientes:

  • lesiones en los nervios de la columna o la pelvis
  • determinadas cirugías de próstata que pueden ocasionar lesiones nerviosas
  • enfermedades cardíacas que afectan la presión arterial en la zona pélvica
  • infecciones, especialmente urinarias o prostáticas
  • neuropatía (lesión nerviosa) o accidente cerebrovascular
  • niveles bajos de hormonas tiroideas y de testosterona
  • anomalías congénitas que inhiben el proceso eyaculatorio

Un problema temporal de eyaculación puede generar mucha ansiedad en el hombre. Debido a esta ansiedad, el problema puede repetirse, incluso después de resolver la causa física subyacente.

Síntomas

La eyaculación tardía se produce cuando un hombre necesita más de 30 minutos de estimulación sexual para alcanzar el orgasmo y eyacular. La eyaculación es el proceso mediante el cual el semen es expulsado a través del pene. Algunos hombres solo pueden eyacular si reciben una estimulación manual u oral, mientras que otros directamente no pueden eyacular.

Un problema crónico de ET es completamente diferente de un problema que se presenta a determinada edad. Algunos hombres tienen un problema generalizado en el cual la ET se produce en todas las situaciones sexuales. Para otros, puede tratarse de un problema que se produce solo con determinadas parejas o en determinadas circunstancias.

Si considera que esta afección constituye un problema de importancia, debe consultar al médico. En algunos casos, la ET podría ser un signo del avance de un problema de salud, como una enfermedad cardíaca o diabetes.

Diagnóstico

Para realizar una determinación inicial, es necesario que se someta a una exploración física y que le explique al médico los síntomas que presenta. Si el médico considera que puede tratarse de un problema de salud crónico, posiblemente deban realizarse más pruebas, por ejemplo, análisis de sangre y orina para detectar infecciones y desequilibrios hormonales.

Es posible determinar si el problema obedece a causas psicológicas o físicas mediante la evaluación de las reacciones del pene a un vibrador.

Tratamiento

El tratamiento dependerá de la causa subyacente posible.

En el caso de problemas crónicos o de pacientes que nunca han eyaculado, es posible que deban consultar a un urólogo, quien determinará si existen anomalías estructurales congénitas. Si considera que la causa de la disfunción sexual puede ser un medicamento, consulte al médico para que le indique si puede dejar de tomarlo.

Si bien se han utilizado algunos medicamentos para el tratamiento contra la ET, no existe ninguno específicamente aprobado para este fin. Según Mayo Clinic, entre los medicamentos que se han probado en el tratamiento contra la eyaculación tardía, se incluyen un medicamento para el tratamiento contra la enfermedad de Parkinson (amantadina), un ansiolítico (buspirona) y un antialérgico (ciproheptadina) (Mayo Clinic, 2012).

Tratar los problemas de adicción al alcohol y a las drogas también puede servir para resolver aquellos relacionados con la ET.

El asesoramiento psicológico puede contribuir al tratamiento contra la depresión, la ansiedad y los temores que desencadenan la afección. También es posible recurrir a la terapia sexual para resolver la causa subyacente de una disfunción sexual. Puede realizar este tipo de terapia solo o junto con su pareja.

Pronóstico

El pronóstico a largo plazo dependerá del tratamiento de la causa subyacente. Según la National Library of Medicine [Biblioteca Nacional de Medicina, NLM], el uso de la terapia para el tratamiento de presiones y problemas psicológicos tiene una tasa de éxito del 70 al 80 por ciento (NLM, 2011).

Si la causa del problema que lo aqueja es un medicamento, cambiar el medicamento puede solucionar el problema por completo.

Si la causa es una lesión nerviosa, es posible que la recuperación de la función sexual vaya acompañada de algunas dificultades. Un terapeuta especializado en asuntos sexuales también podría tratar estas dificultades.

Complicaciones

La ET puede ocasionar conflictos en una relación. El tratamiento o el asesoramiento pueden ayudarlo a resolver estos problemas.

Entre las demás complicaciones, pueden incluirse las siguientes:

  • disminución del placer sexual
  • ansiedad en relación con el sexo
  • incapacidad para concebir (esterilidad)

Contenido proveído por:

Escrito por (en Inglés): Christine Case-Lo
Revisado médicamente (en Inglés) : George Krucik, MD

Esta función es sólo para fines informativos y no debe ser usado para reemplazar el cuidado y la información recibida por su proveedor de atención médica. Por favor, consulte a un profesional con respecto a algún problema de salud que pueda tener.
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