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ENCICLOPEDIA MÉDICA

Enfermedades y afecciones A – Z
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Fracción de excreción de sodio

Información general

La fracción de excreción de sodio (FENa, en inglés) mide la cantidad de sodio eliminada por el organismo en relación con la cantidad de sal filtrada por los riñones y reabsorbida por el organismo. Se usa para determinar cuán bien funcionan los riñones.

La FENa no es un análisis sino más bien un cálculo basado en las concentraciones de sodio y creatinina en la sangre y la orina. La creatinina es un derivado del metabolismo de la creatina que se excreta a través de la orina. Su médico tendrá que ordenar análisis de sangre y de orina para hacer ese cálculo.

Uso

Su médico podría recomendar que se haga estos análisis si usted está muy enfermo y los riñones no le funcionan correctamente. Con los resultados, el médico podrá determinar si el descenso en la producción de orina se debe a lo siguiente:

  • deshidratación (trastorno que ocurre cuando el organismo no recibe suficiente agua)
  • menor flujo de sangre hacia los riñones (podría provocar insuficiencia renal)
  • daño renal (también podría provocar insuficiencia renal)

Prueba

Los análisis se realizan en el consultorio del médico o en un hospital. Las muestras se envían a un laboratorio para ser analizadas. Para hacer una FENa es necesario hacer análisis tanto de sangre como de orina.

Muestra de sangre

Se le extraerá sangre de una vena de la parte interna del antebrazo o del dorso de la mano. Primero le limpiarán el sitio con un antiséptico y luego le atarán una banda elástica en el brazo para que se acumule sangre en las venas. Luego le insertarán una aguja fina en una vena y recogerán una muestra de sangre en un tubo que está conectado a la aguja. Después le quitarán la banda y le pondrán una gasa en el sitio de la extracción para evitar que siga sangrando.

Muestra de orina

Le tomarán una muestra de orina en un consultorio o un hospital. Para ello le insertarán un tubo fino o catéter a través de la uretra hasta llegar a la vejiga. La orina drenará hacia un recipiente esterilizado, después de lo cual se le retirará el catéter.

Resultados

Resultados normales

La FENa debería arrojar un valor normal de 1 % a 3 % si sus riñones están saludables.

Resultados anormales

Una FENa con un resultado inferior a 1 % indica que hay un mal funcionamiento del riñón causado por deshidratación. Para confirmar, su médico deberá descartar los siguientes trastornos:

Azotemia prerrenal

Esto provoca un nivel anormalmente alto de urea en la sangre. La causa radica en un trastorno tal como insuficiencia renal o insuficiencia cardíaca congestiva, que reduce el flujo de sangre a los riñones.

Glomerulonefritis aguda

Se trata de una enfermedad que hace que los filtros de los riñones se inflamen y se forme tejido cicatricial. Al final, los riñones no pueden eliminar el exceso de agua y de desechos de la sangre para producir orina.

Síndrome hepatorrenal

Se trata de una forma de insuficiencia renal aguda que sufre una persona con enfermedad hepática crónica.

Riesgos

Riesgos del análisis de sangre

Al igual que con cualquier análisis de sangre, existen riesgos mínimos de presentar hematomas leves en el lugar de la punción. En casos excepcionales, la vena puede inflamarse luego de la extracción de sangre. Esta afección puede tratarse con compresas tibias varias veces al día.

El sangrado constante podría ser un problema si usted padece algún trastorno hemorrágico o toma anticoagulantes como warfarina (cumadina) o aspirina.

Riesgos de la muestra de orina

La toma de una muestra de orina no conlleva ningún riesgo.

Preparación

No se requiere ninguna preparación especial para esta prueba. Infórmele al médico si está tomando anticoagulantes, como aspirina o warfarina (cumadina). El médico podría aconsejarle que deje de tomar determinados medicamentos.

El médico podría pedirle que deje de usar diuréticos antes de hacer esta prueba.

Tratamiento poshospitalario

El tratamiento que ordene el médico dependerá del tipo de trastorno renal y de la magnitud del daño en el órgano. Su médico podría recomendar que se quede hospitalizado para poder tratarle los síntomas. En el hospital podrán controlarle mejor la salud y evitar más complicaciones.

Su médico podría sugerir lo siguiente:

  • analgésicos
  • descanso en cama
  • cambios en su régimen alimentario
  • terapia de quelación (para reducir la acumulación excesiva de hierro en la sangre)
  • diálisis (para purificar la sangre, en sustitución de la función que cumple el riñón)
  • cirugía

Contenido proveído por:

Escrito por (en Inglés): Corinna Underwood
Revisado médicamente (en Inglés) : George Krucik, MD

Esta función es sólo para fines informativos y no debe ser usado para reemplazar el cuidado y la información recibida por su proveedor de atención médica. Por favor, consulte a un profesional con respecto a algún problema de salud que pueda tener.
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