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ENCICLOPEDIA MÉDICA

Enfermedades y afecciones A – Z
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Gingivitis ulceronecrosante aguda

Información general

La gingivitis ulceronecrosante aguda, popularmente conocida como boca de trinchera, es una infección grave de las encías que se produce por la acumulación de bacterias en la boca. Se caracteriza por el dolor, el sangrado y la formación de úlceras en las encías.

La boca naturalmente contiene un equilibrio de bacterias, virus y hongos saludables. Sin embargo, una mala higiene dental puede promover la proliferación de bacterias dañinas. El enrojecimiento, la sensibilidad y el sangrado de las encías son síntomas de una afección denominada gingivitis. La gingivitis ulceronecrosante aguda es una forma de gingivitis que avanza con gran rapidez.

Según Mayo Clinic, el término boca de trinchera tiene sus orígenes en la Primera Guerra Mundial, cuando era habitual que los soldados sufrieran problemas graves en las encías por no tener acceso a atención odontológica durante la batalla. Otro de los nombres que recibe esta afección es angina de Vincent (Mayo Clinic, 2010).

Si bien es poco frecuente, la gingivitis ulceronecrosante aguda generalmente afecta a personas de entre 15 y 35 años de edad y es más frecuente en países en vías de desarrollo y áreas en las que la alimentación y las condiciones de vida son inadecuadas.

Causas

La gingivitis ulceronecrosante aguda es causada por una infección en las encías que se produce como consecuencia de un exceso de bacterias perjudiciales.

Esta afección se ha asociado a los siguientes factores de riesgo:

  • mala higiene dental
  • alimentación deficiente
  • tabaquismo
  • estrés
  • sistema inmunitario debilitado
  • infección en la boca, los dientes o la garganta

Si no se trata, la infección empeora y daña el tejido gingival, lo que puede dar origen a una gran cantidad de problemas, incluidas posibles úlceras y pérdida de piezas dentales.

Síntomas

Los síntomas de esta afección son similares a los de la gingivitis, pero avanzan más rápido.

Entre ellos, se incluyen los siguientes:

  • mal aliento o sabor desagradable en la boca
  • sangrado en respuesta a la irritación (por ejemplo, al cepillarse los dientes) o la presión
  • úlceras de aspecto similar a un cráter en la boca
  • cansancio
  • fiebre
  • capa de color gris sobre las encías
  • enrojecimiento, inflamación o sangrado de las encías
  • dolor en las encías

Diagnóstico

Por lo general, el odontólogo puede diagnosticar esta afección durante una exploración en la cual estará atento a los síntomas enumerados. Posiblemente le presione suavemente las encías para ver si sangran. También es posible que le solicite radiografías para ver si la infección se ha propagado al hueso debajo de las encías.

Además de realizar la exploración física de la boca, el odontólogo probablemente también le pregunte si se han manifestado otros síntomas, como fiebre o cansancio. Asimismo, quizás le solicite un análisis de sangre para detectar otras afecciones no diagnosticadas posibles. La infección por VIH y otros problemas inmunitarios pueden promover la proliferación de bacterias en la boca.

Tratamiento

Con tratamiento, la gingivitis ulceronecrosante aguda generalmente se cura en cuestión de semanas. El tratamiento incluye antibióticos para impedir que la infección se propague, analgésicos, limpieza profesional a cargo de un higienista bucodental y la incorporación de hábitos adecuados de higiene bucal.

Cepillarse los dientes y usar hilo dental dos veces al día es fundamental para controlar los síntomas de la gingivitis ulceronecrosante aguda. Los enjuagues con agua salada tibia y agua oxigenada pueden aliviar el dolor de las encías inflamadas y, a la vez, eliminar el tejido necrosado.

También se recomienda no fumar y evitar las comidas calientes o picantes mientras las encías cicatrizan.

Afrontamiento

La atención odontológica regular y eficaz es fundamental para prevenir la recidiva de la gingivitis ulceronecrosante aguda. Si bien esta afección rara vez conlleva efectos secundarios graves, ignorar los síntomas puede traer aparejadas complicaciones potencialmente graves, entre las que se incluyen las siguientes:

  • pérdida de piezas dentales
  • destrucción del tejido gingival
  • dificultad para tragar
  • enfermedades bucodentales que pueden dañar el hueso y el tejido gingival
  • dolor

Para prevenir las complicaciones de la gingivitis ulceronecrosante aguda, tome las siguientes precauciones de manera regular:

  • cepíllese los dientes y use hilo dental dos veces al día, en especial después de comer (se recomienda el uso de cepillos eléctricos)
  • evite los productos de tabaco, incluidos los cigarrillos y el tabaco de mascar
  • adopte un régimen alimentario saludable
  • controle los niveles de estrés

También es importante controlar el dolor durante el proceso de cicatrización. Por lo general, los analgésicos de venta libre son suficientes para aliviar el dolor. Sin embargo, consulte al médico ante cualquier problema.


Contenido proveído por:

Escrito por (en Inglés): Brian Krans
Revisado médicamente (en Inglés) : George Krucik, MD

Esta función es sólo para fines informativos y no debe ser usado para reemplazar el cuidado y la información recibida por su proveedor de atención médica. Por favor, consulte a un profesional con respecto a algún problema de salud que pueda tener.
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