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ENCICLOPEDIA MÉDICA

Enfermedades y afecciones A – Z
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Más que orinar en un recipiente: estudio citológico de orina

Definición de citología

Un estudio citológico es el análisis de células del organismo al microscopio. En un estudio citológico de orina, las células recogidas de la orina se envían al laboratorio y se analizan para evaluar su aspecto y funcionamiento. Por lo general, este análisis se utiliza para detectar infecciones, enfermedades inflamatorias de las vías urinarias, cáncer o afecciones precancerosas.

Cabe señalar que si este análisis no detecta la presencia de cáncer, no necesariamente significa que no padezca la enfermedad. El estudio citológico de orina se utiliza especialmente para detectar tipos de cáncer de mayor tamaño y más invasores en lugar de tipos de cáncer de evolución lenta.

La diferencia entre este procedimiento y una biopsia es que en el estudio citológico se analizan células individuales, en lugar de pedazos de tejido conformados por varios cúmulos de células. Las células utilizadas en un estudio citológico de orina son más fáciles de obtener, lo que disminuye las molestias y los riesgos para el paciente. Cuando el estudio citológico de orina arroja resultados anormales, a veces se realiza una biopsia complementaria para confirmar el diagnóstico.

Uso

Posiblemente el médico solicite un estudio citológico de orina si usted presenta alguno de los siguientes síntomas:

  • sangre en la orina
  • ardor al orinar
  • dolor al orinar

El estudio también se utiliza para controlar a los pacientes que han sufrido infecciones en las vías urinarias o cáncer o que corren un riesgo elevado de padecer cáncer de vejiga y para detectar una serie de enfermedades víricas.

Procedimientos

Las células necesarias para un estudio citológico pueden obtenerse de dos formas: el médico puede recoger una muestra durante una cistoscopía, que es una exploración del interior de la vejiga, o el paciente puede proporcionar una muestra de orina limpia.

Cistoscopía

Para realizar una cistoscopía se utiliza un cistoscopio (una sonda fina equipada con una cámara en el extremo). El procedimiento demora entre 5 y 20 minutos.

Como la primera orina de la mañana permanece varias horas en la vejiga (durante toda la noche), es posible que las células se degraden y no sean útiles para el estudio citológico de orina. Sin embargo, esto no significa que deba orinar inmediatamente antes del estudio. En realidad, lo más probable es que deba retener la orina en la vejiga durante un par de horas antes de someterse al análisis. Pídale al médico instrucciones específicas antes del estudio.

Para realizar la cistoscopía, el profesional de atención médica higienizará la piel que rodea la uretra (el conducto que sale de la vejiga) y le aplicará un gel de uso tópico para adormecer el área. Luego, introducirá el cistoscopio en la uretra y lo deslizará hasta llegar a la vejiga. Es posible que usted sienta algo de presión y la necesidad de orinar. La orina se recogerá en un recipiente estéril y luego se retirará el catéter.

Este procedimiento conlleva un riesgo leve de infección. A continuación, la muestra se enviará al laboratorio para analizarla y el médico recibirá un informe con los resultados.

Muestra de orina limpia

La recolección de una muestra de orina limpia, también conocida como muestra de orina del chorro medio, es un procedimiento sencillo y no lesivo que no conlleva riesgo alguno y que puede realizarse en el consultorio del médico o en la comodidad de su propio hogar.

En el consultorio del médico le entregarán un kit de suministros especiales para recoger la muestra. Pídale al médico instrucciones específicas sobre la manera correcta de obtener la muestra y el lugar donde deberá llevarla una vez recogida. Si no sigue las instrucciones, los resultados podrían no ser conclusivos y quizás deba repetir el procedimiento.

Le darán unos paños de limpieza especiales y le explicarán cómo debe higienizar la piel que rodea la uretra antes de tomar la muestra. Deberá orinar un poco en el inodoro y luego interrumpir la micción para luego seguir orinando en el recipiente estéril hasta que el volumen de orina alcance el nivel adecuado. Una vez recogida la muestra, podrá terminar de orinar en el inodoro.

En algunos casos, es posible que deba proporcionar muestras de orina durante varios días. A continuación, la muestra se enviará al laboratorio para analizarla y el médico recibirá un informe con los resultados.

Análisis de laboratorio

En el laboratorio, un anatomopatólogo se encargará de analizar las células al microscopio para identificar cualquier anomalía. También es posible que las células se coloquen en una placa de cultivo para verificar si contienen bacterias u otros microorganismos.

El anatomopatólogo le enviará los resultados del estudio citológico de orina al médico, quien se los comunicará al paciente. Pregúntele al médico cuánto tiempo demoran los resultados.

Resultados

Cada laboratorio utiliza sus propios códigos en sus informes. El médico le explicará qué significan los resultados. A continuación, se incluyen algunos de los términos más utilizados para describir los resultados del estudio:

Negativo

Un resultado se considera normal cuando las células tienen un aspecto normal y no contienen bacterias ni hongos levaduriformes. Para la mayoría de los laboratorios, este resultado se considera negativo.

Insatisfactorio

El laboratorio puede clasificar la muestra como insatisfactoria si no contiene una cantidad suficiente de células útiles. En este caso, usted deberá repetir el procedimiento y obtener una nueva muestra.

Atípico o sospechoso

Estos términos se utilizan cuando las células presentan un aspecto anormal, pero no es posible determinar con certeza si son cancerosas o precancerosas.

Positivo

Si el cultivo contiene bacterias u hongos levaduriformes, lo más probable es que el paciente tenga una infección en la vejiga o las vías urinarias, que generalmente se trata con antibióticos.

Las células de aspecto anormal en la orina también podrían indicar una inflamación de las vías urinarias o cáncer de vejiga, de riñón, de uréter o de uretra. Dado que un resultado anormal de un estudio citológico de orina no es suficiente para diagnosticar estas enfermedades, será necesario realizar más análisis para confirmar el diagnóstico.


Contenido proveído por:

Escrito por (en Inglés): Ann Pietrangelo
Revisado médicamente (en Inglés) : Peter Rudd, MD

Esta función es sólo para fines informativos y no debe ser usado para reemplazar el cuidado y la información recibida por su proveedor de atención médica. Por favor, consulte a un profesional con respecto a algún problema de salud que pueda tener.
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