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ENCICLOPEDIA MÉDICA

Enfermedades y afecciones A – Z
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Movimientos descoordinados

Información general

Los movimientos descoordinados también se conocen como falta de coordinación, deterioro de la coordinación y pérdida de la coordinación. El término médico que describe este problema es ataxia.

En la mayoría de las personas, los movimientos son suaves, coordinados y continuos. Caminar, arrojar una pelota o tomar un lápiz suponen movimientos que no requieren ningún esfuerzo. Sin embargo, en realidad, cada movimiento involucra la acción de varios grupos musculares que son controlados, en gran medida, por el cerebelo. El cerebelo es una estructura importante del cerebro.

Cualquier alteración en la comunicación entre el cerebro y el resto del cuerpo puede provocar una ataxia. En las personas que tienen ataxia, los movimientos son torpes e inestables. Las personas afectadas pueden caminar de manera inestable o ser propensas a sufrir tropiezos. Además, pueden tener dificultades para llevar a cabo las actividades cotidianas que involucren la motricidad fina, incluidas tareas tan sencillas como comer o usar un bolígrafo para escribir. La ataxia puede afectar profundamente la vida de una persona.

Causas

Causas relacionadas con enfermedades y lesiones

Los movimientos coordinados suponen la acción conjunta del cerebelo, los nervios periféricos y la médula espinal. Las enfermedades y lesiones que dañan o destruyen cualquiera de estas estructuras pueden provocar ataxia. Entre ellas, se incluyen las siguientes:

  • traumatismo cerebral
  • traumatismo de cráneo
  • infección cerebral
  • esclerosis múltiple: una afección crónica que afecta el cerebro y la médula espinal
  • accidente cerebrovascular
  • accidente isquémico transitorio (AIT): una disminución temporal de la irrigación sanguínea a parte del cerebro
  • ataxia cerebelosa congénita: una forma hereditaria de ataxia
  • ataxia de Friedreich: una enfermedad hereditaria que afecta los músculos y el corazón
  • enfermedad de Wilson: un trastorno hereditario poco frecuente caracterizado por daños en el hígado y el sistema nervioso causados por un aumento excesivo de los niveles de cobre en el organismo
  • parálisis cerebral: un grupo de trastornos causados por daños en el cerebro ocurridos durante las primeras etapas del desarrollo de un niño
  • tumor cerebral
  • síndrome paraneoplásico: una respuesta inmunitaria poco frecuente a un tumor canceroso
  • neuropatía: enfermedad o lesión en un nervio
  • lesiones espinales
  • varicela (poco frecuente)

Toxinas

Los efectos tóxicos de determinadas sustancias pueden provocar ataxia. Entre ellas, se incluyen las siguientes:

  • alcohol
  • anticolinérgicos
  • fenitoína
  • carbamacepina
  • fenobarbital
  • antidepresivos tricíclicos
  • sedantes
  • mercurio, plomo y otros metales pesados
  • tolueno y otros tipos de solventes

Atención médica

¿Cuándo debe consultar al médico?

Con la siguiente lista, podrá determinar si necesita consultar al médico por la ataxia. Esta lista es útil cuando no es posible establecer una causa clara de la ataxia. Consulte al médico de inmediato si se presentan los siguientes síntomas:

  • pérdida del equilibrio
  • dificultad para tragar
  • falta de coordinación que persiste durante varios minutos
  • falta de coordinación en una o ambas piernas, brazos o manos
  • dificultad en el habla
  • dificultad para caminar

Durante la consulta

El médico indagará sobre sus antecedentes médicos y le realizará una exploración física. Además, evaluará el funcionamiento de los sistemas muscular y nervioso. Lo más probable es que el médico evalúe su capacidad de mantener el equilibrio, caminar y señalar con los dedos de las manos y los pies. Quizás también le realice la prueba de Romberg, que es una prueba muy sencilla en la cual usted deberá pararse con los pies juntos, luego cerrar los ojos y ver si mantiene el equilibrio.

Además, posiblemente el médico le haga las siguientes preguntas:

  • ¿Cuándo comenzó la ataxia?
  • ¿La ataxia es constante o se manifiesta esporádicamente?
  • ¿Qué tan grave es la ataxia?
  • ¿A qué sustancias ha estado expuesto?
  • ¿Consume drogas o alcohol?
  • ¿Presenta otros síntomas, como debilidad, entumecimiento o confusión?

Pruebas

Posiblemente el médico solicite las siguientes pruebas:

  • análisis de sangre
  • análisis de orina
  • tomografía computarizada (TC)
  • resonancia magnética (RM)
  • punción lumbar
  • pruebas genéticas

Afrontamiento

La ataxia no tiene cura. Sin embargo, en algunos casos, tratar la causa subyacente puede aliviar los síntomas. En otros casos, el médico puede recomendar el uso de dispositivos de adaptación o terapia.

Dispositivos de adaptación

Si la ataxia es causada por un trastorno crónico como la parálisis cerebral, es posible que el médico no pueda tratarla. Los siguientes dispositivos de adaptación pueden facilitarles la vida a quienes padecen ataxia.

  • bastones o caminadores
  • utensilios modificados para comer
  • dispositivos de comunicación para hablar

Cambios en el entorno

Con una serie de cambios sencillos en las diferentes partes de la casa, las personas que tienen ataxia podrán manejarse mejor. Por ejemplo:

  • evitar el desorden
  • asegurarse de que los lugares para circular sean lo suficientemente amplios
  • quitar tapetes y otros artículos que puedan provocar deslices, tropiezos y caídas

Terapia

Entre las terapias que podrían ser de utilidad, se incluyen las siguientes:

  • fisioterapia
  • terapia ocupacional
  • terapia del habla

Contenido proveído por:

Escrito por (en Inglés): Krista O'Connell
Revisado médicamente (en Inglés) : George Krucik, MD

Esta función es sólo para fines informativos y no debe ser usado para reemplazar el cuidado y la información recibida por su proveedor de atención médica. Por favor, consulte a un profesional con respecto a algún problema de salud que pueda tener.
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