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ENCICLOPEDIA MÉDICA

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Procedimientos de ablación cardíaca

Información general sobre la ablación cardíaca

La ablación cardíaca es un procedimiento llevado a cabo por un cardiólogo, que es un médico especialista en problemas del corazón. Consiste en la introducción de catéteres (cables largos y flexibles) a través de un vaso sanguíneo hacia el corazón y en la aplicación, mediante el uso de electrodos, de una descarga eléctrica segura al miocardio para tratar un latido irregular.

Arritmia

A veces, es posible que el corazón lata demasiado rápido, demasiado lento o de manera irregular. Estos problemas relativos al ritmo cardíaco se denominan arritmias. Algunas de ellas pueden tratarse mediante una ablación cardíaca.

Según el University of Alabama at Birmingham's Heart and Vascular Center [Centro Cardiovascular de la Universidad de Alabama en Birmingham], más de 14 millones de estadounidenses presentan algún problema relativo al ritmo cardíaco (UAB). Muchas personas que viven con arritmia no manifiestan síntomas peligrosos ni necesitan atención médica, mientras que otras viven una vida normal gracias a los medicamentos que toman.

Entre los pacientes que pueden beneficiarse de una ablación cardíaca, se incluyen los que presentan las siguientes características:

  • padecen un arritmia que no responde a los medicamentos
  • sufren efectos secundarios intensos de los medicamentos contra la arritmia
  • tienen un tipo específico de arritmia que tiende a responder favorablemente a las ablaciones cardíacas
  • corren un riesgo elevado de sufrir un paro cardíaco repentino u otro tipo de complicaciones

La ablación cardíaca puede ser eficaz en los pacientes que padecen los siguientes tipos específicos de arritmia:

  • taquicardia por reentrada nodal auriculoventricular (TRNAV): un latido muy rápido causado por un cortocircuito en el corazón
  • vía accesoria: un latido rápido debido a la conexión de una vía eléctrica anormal con las cámaras superiores e inferiores del corazón
  • fibrilación auricular y aleteo auricular: un latido irregular y rápido que comienza en las dos cámaras superiores del corazón
  • taquicardia ventricular: un ritmo muy rápido y peligroso que comienza en las dos cámaras inferiores del corazón

Preparación

El médico puede solicitar pruebas para registrar la actividad eléctrica y el ritmo del corazón. También puede preguntarle acerca de otras afecciones que padezca, como diabetes o enfermedad renal, a fin de evitar posibles complicaciones. Las embarazadas no deben someterse a una ablación cardíaca, ya que en el procedimiento se utiliza radiación.

Lo más probable es que el médico le indique no consumir alimentos ni bebidas después de la medianoche de la noche anterior a la intervención. También es posible que deba dejar de tomar determinados medicamentos que pueden aumentar el riesgo de hemorragias excesivas, por ejemplo, aspirina y warfarina.

Procedimientos

Las ablaciones cardíacas se realizan en una sala especial conocida como laboratorio de electrofisiología. El equipo de atención médica está conformado por un cardiólogo, un técnico y un enfermero. Habitualmente, la intervención demora entre tres y seis horas.

Por una vía intravenosa en el brazo, le administrarán un medicamento que le producirá somnolencia, por lo que posiblemente se quede dormido. Con un equipo, se controlará la actividad eléctrica del corazón.

El médico limpiará y anestesiará un área de la piel del brazo, el cuello o la ingle. A continuación, introducirá una serie de catéteres a través de un vaso sanguíneo hasta llegar al corazón. Le inyectará un medio de contraste especial que le permitirá visualizar las áreas anormales del miocardio. Luego, el cardiólogo usará un catéter con un electrodo en el extremo para aplicar una descarga de energía de radiofrecuencia. Este pulso eléctrico destruirá partes anormales pequeñas del miocardio para corregir el latido irregular.

El procedimiento puede provocar algunas molestias y si en algún momento siente dolor, pídale al médico o al enfermero que le administre más medicación.

Una vez finalizada la intervención, lo trasladarán a una sala de recuperación donde permanecerá en reposo durante un lapso de cuatro a seis horas. El personal de enfermería controlará el ritmo cardíaco durante ese período. Algunos pacientes pueden regresar a su hogar el mismo día, mientras que otros deben pasar la noche en el hospital.

Riesgos

Entre los riesgos, se incluyen hemorragia, dolor e infección en el lugar donde se introdujo el catéter. Las complicaciones más graves son poco frecuentes, pero pueden incluirse las siguientes:

  • coágulos sanguíneos
  • daño en las válvulas o las arterias del corazón
  • acumulación de líquido alrededor del corazón
  • ataque cardíaco

Seguimiento

Posiblemente sienta cansancio y algunas molestias durante las primeras 48 horas posteriores a la intervención. Siga las instrucciones del médico sobre el cuidado de la herida, los medicamentos, la actividad física y el seguimiento.

Es posible que algunos pacientes continúen teniendo episodios breves de arritmia después de la ablación cardíaca. Eso es algo normal que desaparecerá con el tiempo, cuando el tejido termine de cicatrizar.

El médico le informará si deberá someterse a algún otro procedimiento, incluida la implantación de un marcapasos, para tratar problemas complejos relativos al ritmo cardíaco.


Contenido proveído por:

Escrito por (en Inglés): Danielle Moores
Revisado médicamente (en Inglés) : George Krucik, MD

Esta función es sólo para fines informativos y no debe ser usado para reemplazar el cuidado y la información recibida por su proveedor de atención médica. Por favor, consulte a un profesional con respecto a algún problema de salud que pueda tener.
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