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ENCICLOPEDIA MÉDICA

Enfermedades y afecciones A – Z
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Reeducación del esfínter anal

Información general

Se trata de un programa de modificación de la conducta que tiene como objetivo ayudar a las personas cuyas deposiciones no son normales a recuperar la capacidad de defecar normalmente.

Un programa completo de reeducación del esfínter anal comprende varios pasos que pueden ayudar al paciente a recuperar la capacidad de defecar normalmente y la regularidad con la que lo hace.

Propósito

Este programa se realiza con el objetivo de ayudar a las personas que presentan problemas al defecar. Entre ellos, se pueden encontrar los siguientes:

  • estreñimiento crónico
  • incontinencia fecal
  • daños neurológicos causados por una lesión o enfermedad

Riesgos

La reeducación del esfínter anal es un programa que prácticamente no presenta riesgos.

El único riesgo se origina cuando el paciente se esfuerza por defecar, ya que esto podría dañar los intestinos.

Preparación

Antes de iniciar un programa de reeducación del esfínter anal, es necesario visitar al médico para que le realice una exploración física completa. El médico podrá determinar si los problemas son causados por un trastorno corregible, por ejemplo, una gran masa de heces duras y secas, lo cual se conoce como "retención fecal".

También puede guiar al paciente durante el proceso para garantizar que este obtenga la mejor atención posible. Es probable que también solicite algún diagnóstico por imágenes de los intestinos a fin de asegurarse de que no haya ninguna obstrucción o enfermedad.

Por otro lado, el paciente debería comenzar a adoptar un régimen alimentario más saludable que sea rica en fibras. Para ello, se debe ingerir una gran cantidad de legumbres, verduras frescas y granos integrales. Estos cambios en el régimen alimentario pueden ayudar a estimular la producción regular de heces más blandas y voluminosas.

El programa

El Center for Functional GI & Motility Disorders [Centro para Trastornos Gastrointestinales Funcionales y de la Motilidad] de la University of North Carolina at Chapel Hill [Universidad de Carolina del Norte en Chapel Hill] recomienda los siguientes pasos para dar inicio al programa de reeducación del esfínter anal:

  • Establezca una hora determinada en la que no tenga interrupciones para defecar diariamente. Por ejemplo, 20 minutos luego de tomar el café del desayuno es un buen momento para comenzar.
  • Siéntese en el inodoro durante unos 15 minutos. Intente relajarse y mecerse suavemente de atrás hacia adelante para estimular los intestinos.
  • No haga fuerza. En el caso de que, pasado ese lapso de 15 minutos, no haya podido defecar, salga del baño y continúe con su rutina diaria.
  • Si no ha defecado durante tres días, utilice un enema de venta libre. De este modo, el organismo se acostumbra a defecar todos los días en el mismo horario.

Repetir estos pasos a diario y de manera permanente es una parte fundamental de la reeducación del esfínter anal. En pocas semanas, la mayoría de las personas obtiene resultados satisfactorios.

Es probable que el médico también recomiende utilizar una "estimulación digital", que consiste en introducir un dedo lubricado en el ano y realizar un movimiento circular para relajar el esfínter anal.

Entre los demás métodos que se utilizan para estimular la defecación, también se pueden mencionar los ejercicios de Kegel (ejercicios realizados con el fin de fortalecer los músculos rectales) o la biorretroalimentación (dispositivo que utiliza un tapón rectal para analizar los músculos del esfínter anal).

Seguimiento

Luego de haber cumplido satisfactoriamente con el programa, el paciente deberá esforzarse por conservar una rutina regular para defecar. A fin de mantener la regularidad, deberá basarse en un régimen alimentario saludable rico en fibras.

En el caso de que surjan otras inquietudes con respecto a la regularidad de las heces, el paciente deberá consultar a su médico.


Contenido proveído por:

Escrito por (en Inglés): Brian Krans
Revisado médicamente (en Inglés) : George Krucik, MD

Esta función es sólo para fines informativos y no debe ser usado para reemplazar el cuidado y la información recibida por su proveedor de atención médica. Por favor, consulte a un profesional con respecto a algún problema de salud que pueda tener.
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