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ENCICLOPEDIA MÉDICA

Enfermedades y afecciones A – Z
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Taquicardia ventricular

Información general

La taquicardia ventricular (TV) es una arritmia que se produce por el mal funcionamiento de uno de los ventrículos del corazón. Es un pulso de más de 100 latidos por minuto y al menos tres latidos irregulares seguidos.

Puede afectar a pacientes que tienen o no enfermedad cardíaca y puede provocar la sensación de que el corazón se sale del pecho. Quien la padece quizás se canse con facilidad o se maree.

El tratamiento depende de los síntomas y la causa. En algunos casos, no es necesario; en otros, puede implantarse un dispositivo para detener la taquicardia cuando se produce. Es posible que la afección no cause síntomas o que provoque un paro cardíaco repentino.

Clasificación

La clasificación de la TV se basa en lo siguiente:

  • duración (cuánto dura un episodio)
  • morfología (la forma que revela el ECG)
  • efecto hemodinámico (efecto sobre la sangre que irriga el corazón)

Estos son los tipos de TV:

  • la TV no sostenida se detiene de manera espontánea sin causar problemas con el flujo sanguíneo
  • la TV sostenida dura más de 30 segundos, exige intervención para detenerse o produce problemas graves con el flujo sanguíneo que pueden provocar desmayos
  • la TV monomorfa se caracteriza por el hecho de que cada latido se parece al próximo latido en un ECG
  • la TV polimorfa se caracteriza por el hecho de que los latidos tienen apariencia diferente en un ECG

Riesgos

Entre los factores de riesgo de la TV, se incluyen los siguientes:

  • enfermedad de las arterias coronarias: endurecimiento y estrechamiento de las arterias que irrigan el corazón
  • ataque cardíaco anterior
  • antecedentes familiares de TV

Causas

Existen numerosos factores que pueden causar TV. A veces, no es posible identificar una causa evidente. Las causas más frecuentes de TV guardan relación con el corazón.

Entre las causas conocidas, se encuentran las siguientes:

  • enfermedad cardíaca estructural (puede ser consecuencia de una cicatrización patológica producto de un ataque cardíaco anterior)
  • cardiopatía isquémica (producto de una irrigación sanguínea reducida al corazón)
  • síndrome isquémico coronario agudo (causa más frecuente de muerte cardíaca súbita fuera del hospital)

Ciertos tipos de TV son hereditarios (se transmiten de padres a hijos); entre ellos, se incluyen los siguientes:

  • TV polimorfa catecolaminérgica: ejercitar aumenta la frecuencia cardíaca, que varía de un latido a otro, y puede provocar desmayos e incluso la muerte.
  • displasia arritmógena del ventrículo derecho (DAVD): causa TV polimorfa o monomorfa.

Síntomas

Es posible que la TV produzca la sensación de que el corazón late tan rápido que va a explotar. Entre los síntomas, se encuentran los siguientes:

  • síncope (desmayo)
  • cansancio (sensación de haber ejercitado, aunque en realidad es solo el corazón que late muy rápido)
  • taquicardia (frecuencia cardíaca muy acelerada)
  • mareos

Diagnóstico

El diagnóstico de TV se realiza mediante la auscultación y la observación del corazón. Entre los exámenes que se realizan para diagnosticar la afección, se encuentran los siguientes:

  • electrocardiograma (ECG): ofrece una lectura del ritmo cardíaco que permite detectar anomalías
  • ecocardiografía transesofágica: consiste en insertar un transductor en el esófago para obtener imágenes más nítidas y escuchar mejor el corazón
  • resonancia magnética cardíaca (RMC): resonancia magnética del corazón

Tratamiento

El objetivo del tratamiento es corregir de inmediato el ritmo cardíaco y prevenir episodios futuros. Es posible que el tratamiento de emergencia incluya lo siguiente:

  • reanimación cardiopulmonar (RCP)
  • desfibrilación eléctrica
  • descarga eléctrica
  • medicamentos antiarrítmicos por vía intravenosa

El tratamiento a largo plazo quizás incluya medicamentos antiarrítmicos orales. No obstante, estos suelen evitarse ya que producen efectos secundarios graves. Entre los demás tratamientos a largo plazo, se encuentran los siguientes:

  • desfibrilador cardioversor: dispositivo que se implanta en el organismo para que interrumpa la taquicardia cuando se produce
  • ablación por radiofrecuencia: destruye las vías anómalas que causan el ritmo cardíaco irregular
  • terapia de resincronización cardíaca: un tipo de marcapasos que se implanta para regular el ritmo cardíaco

Pronóstico

Si no se trata, la TV aumenta el riesgo de sufrir muerte cardíaca súbita. Los pacientes con dispositivos implantados tienen un pronóstico favorable. Una vez colocados, estos dispositivos pueden prevenir la muerte cardíaca súbita y lograr que el corazón funcione correctamente. Los marcapasos o las ablaciones no suelen producir complicaciones.


Contenido proveído por:

Escrito por (en Inglés): Lydia Krause
Revisado médicamente (en Inglés) : George Krucik, MD

Esta función es sólo para fines informativos y no debe ser usado para reemplazar el cuidado y la información recibida por su proveedor de atención médica. Por favor, consulte a un profesional con respecto a algún problema de salud que pueda tener.
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