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ENCICLOPEDIA MÉDICA

Enfermedades y afecciones A – Z
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Tracción

Información general

En términos médicos, tracción se refiere al procedimiento en el cual se ejerce un desplazamiento lento y suave en una parte del cuerpo que ha sufrido una fractura o una dislocación. El propósito de la tracción es guiar dicha parte hacia el lugar que ocupa normalmente y mantenerla en su sitio. La tracción también puede usarse para estirar el cuello y prevenir espasmos musculares dolorosos. Por lo general, se realiza con la ayuda de correas, poleas e incluso el peso del cuerpo del propio paciente.

Tipos

La tracción esquelética hace referencia al procedimiento que consiste en colocar un clavo en un hueso fracturado. Por lo general, este procedimiento se lleva a cabo con anestesia general o bloqueo espinal de modo que el paciente no sienta dolor durante la intervención. Luego, se aplican pesas sobre el clavo y se coloca al paciente sobre una camilla especial para estimular la tracción y facilitar la tarea del personal de enfermería. Habitualmente, la tracción esquelética se usa para tratar fracturas de fémur.

La tracción cutánea es mucho menos lesiva. Consiste en la aplicación de cintas adhesivas de tracción en la piel directamente por debajo de la fractura. Generalmente, la tracción se limita a menos del 10 por ciento del peso corporal del paciente. Esto se debe a que los porcentajes mayores no solo no aceleran el proceso, sino que pueden causar irritación y dañar la piel. La tracción cutánea casi nunca se utiliza como tratamiento definitivo. En cambio, es una forma de estabilizar el hueso fracturado hasta que los médicos acuerden un plan de tratamiento definitivo (Buckley).

Tracción cervical

La tracción cervical puede usarse con dos fines. Por un lado, puede usarse para estirar los músculos del cuello a fin de aliviar o prevenir espasmos musculares. Por el otro, puede usarse para alinear la columna vertebral e inmovilizarla después de una lesión en el cuello. Para practicar este tipo de tracción, se coloca alrededor del cuello del paciente un dispositivo ortopédico metálico que luego se conecta a un arnés de cuerpo completo, a pesas o al cráneo del paciente. Antes de colocar un clavo en el cráneo, el paciente recibe anestesia general. Esto significa que se encuentra dormido durante todo el procedimiento y probablemente no recuerde lo ocurrido al despertar. En algunos casos, puede usarse un collarín cervical rígido para estabilizar debidamente la cabeza y el cuello.

Reducción del uso

Anteriormente, la tracción se consideraba un tratamiento de última generación. Sin embargo, en la actualidad, los avances en las técnicas quirúrgicas permiten corregir una fractura compleja que solía llevar meses en alinearse completamente en apenas unas cuantas horas de cirugía. Además, los cirujanos que hicieron un seguimiento de los resultados notaron que los pacientes que se levantaban de la cama y se ponían en movimiento lo antes posible después de sufrir una lesión mostraban una mejor evolución que los pacientes confinados a una cama. La tracción no le permite al paciente realizar este tipo de movimiento precoz (OrthoInfo).

Tratamiento poshospitalario

Si le han realizado una tracción por una fractura o por problemas cervicales, el médico probablemente sugiera un programa de tratamiento, ya sea como paciente internado o en forma ambulatoria, de fisioterapia y terapia ocupacional para que usted pueda recobrar la fuerza y volver a aprender las habilidades que puedan haber sufrido un deterioro como consecuencia de la lesión sufrida. Los terapeutas también pueden enseñarle nuevas habilidades que le permitan compensar el dolor, la debilidad o la parálisis producto de la lesión. Los primeros días después de someterse a una tracción pueden ser difíciles de sobrellevar. Si ha permanecido mucho tiempo en cama, lo más probable es que los músculos se encuentren debilitados, por lo que ponerse en movimiento puede generarle cansancio. Sin embargo, es importante cumplir al pie de la letra con cualquier programa de rehabilitación para alcanzar la mejor recuperación posible.

Riesgos

La tracción esquelética supone una intervención quirúrgica menor y toda intervención quirúrgica conlleva el riesgo de efectos adversos de la anestesia, hemorragia, dolor y daños en los tejidos circundantes.

Entre los demás riesgos, se incluyen dolor, infección en los lugares de los clavos y depresión por el hecho de tener que permanecer inmovilizado durante días o semanas. Consulte al médico si el dolor no responde a los medicamentos, si la piel en los lugares de los clavos adquiere un color rosado, aumenta de temperatura o se inflama o si se siente triste y desesperanzado.


Contenido proveído por:

Escrito por (en Inglés): Debra Stang
Revisado médicamente (en Inglés) : George Krucik, MD

Esta función es sólo para fines informativos y no debe ser usado para reemplazar el cuidado y la información recibida por su proveedor de atención médica. Por favor, consulte a un profesional con respecto a algún problema de salud que pueda tener.
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