Conoce más

Cerrar
Denny's Philly Cheesesteak - Descuentos para socios de AARP

Denny's

Los socios ahorran todos los días

Tarjeta de Seguro Social, los posibles cambios del seguro social

Seguro Social

Aprende a maximizar sus beneficios

Tanger Outlets

Tanger Outlets

Libro de cupones gratis para socios

Red contra el fraude

Red contra el fraude

Ve alertas de estafas en tu estado

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Celebra y ahorra en tu membresía de AARP

ENCICLOPEDIA MÉDICA

Enfermedades y afecciones A – Z
powered by Talix

Trasplante de pulmón

Información general

Un trasplante de pulmón es una intervención quirúrgica en la cual se reemplaza un pulmón dañado o afectado por una insuficiencia por otro pulmón sano proveniente de un donante.

Según datos aportados por la Organ Procurement and Transplantation Network [Red para la Obtención y el Trasplante de Órganos, OPTN], en los Estados Unidos se han realizado más de 23.815 trasplantes de pulmón desde 1988. La mayoría de ellos se realizaron en pacientes de 50 a 64 años de edad.

El índice de supervivencia de las cirugías de trasplante de pulmón es cada vez mayor. El índice de supervivencia de un año supera el 80 por ciento, mientras que el de cinco años es del 50 por ciento. Hace veinte años, estas cifras eran mucho menores (OPTN/Scientific Registry of Transplant Recipients [Registro Científico de Receptores de Trasplantes, SRTR], 2011).

Los índices de supervivencia varían de un centro médico a otro. Al investigar sobre las diferentes instituciones que realizan este tipo de trasplante, es importante averiguar cuáles son sus índices de supervivencia.

Propósito

El trasplante de pulmón se considera la última opción en el tratamiento de una insuficiencia pulmonar. En la mayoría de los casos, primero se recurre a otros tratamientos y a los cambios en el estilo de vida.

Entre las afecciones que pueden dañar los pulmones al punto de hacer necesario un trasplante, se incluyen las siguientes:

  • enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)
  • fibrosis quística
  • enfisema
  • fibrosis pulmonar
  • hipertensión pulmonar
  • sarcoidosis

Riesgos

Un trasplante de pulmón es una cirugía compleja que conlleva muchos riesgos. Antes de la intervención, el médico le informará si los peligros propios del procedimiento superan los beneficios. También es importante que le informe qué medidas puede tomar para reducir los riesgos.

El riesgo principal de un trasplante de pulmón es el rechazo del órgano, que se produce cuando el sistema inmunitario del receptor ataca el pulmón del donante como si se tratara de una enfermedad. Un rechazo grave puede provocar una insuficiencia del pulmón trasplantado.

Los medicamentos usados para prevenir el rechazo, llamados inmunodepresores, pueden provocar complicaciones de menor gravedad. Los inmunodepresores inhiben parcialmente la respuesta inmunitaria del paciente para reducir las probabilidades de que el organismo ataque el pulmón extraño. Sin embargo, como estos medicamentos reducen la guardia del organismo, aumentan la susceptibilidad del paciente a contraer otras infecciones.

Entre los demás riesgos de la cirugía de trasplante de pulmón, se incluyen los siguientes (Mayo Clinic):

  • hemorragia o coágulos
  • cáncer a causa de los inmunodepresores
  • diabetes
  • lesión renal
  • problemas gástricos
  • disminución de la densidad de los huesos (osteoporosis)

Es importante seguir las indicaciones del médico tanto antes como después de la cirugía para reducir los riesgos. Entre estas indicaciones, seguramente se encontrarán las opciones saludables relativas al estilo de vida -como no fumar y adoptar un régimen alimentario saludable- y no saltearse ninguna dosis de los medicamentos indicados.

Preparación

El estrés emocional de esperar a que aparezca un donante de pulmón puede ser muy difícil de sobrellevar.

Una vez que se haya sometido a las pruebas necesarias y se haya determinado que usted es apto para recibir un trasplante, su nombre se incluirá en una lista de espera. El tiempo que deberá permanecer en la lista de espera dependerá de los siguientes factores:

  • la disponibilidad de un pulmón compatible
  • su grupo sanguíneo
  • la distancia geográfica entre el donante y el receptor
  • la gravedad de la afección
  • el tamaño del pulmón del donante
  • su estado de salud general

Le realizarán numerosos análisis de laboratorio y pruebas de diagnóstico por imágenes. Además, posiblemente deba recibir asesoramiento psicológico y financiero, ya que los médicos deben asegurarse de que se encuentra plenamente preparado para afrontar las secuelas de la intervención.

El médico le dará instrucciones completas sobre cómo prepararse mejor para la cirugía. Si está esperando la llegada de un pulmón, es aconsejable tener las maletas preparadas con bastante anticipación, ya que podrían avisarle que el órgano está disponible en cualquier momento. Además, mantenga actualizada su información de contacto en los registros del hospital a fin de que puedan comunicarse con usted cuando el pulmón se encuentre disponible.

En ese momento, lo contactarán para informárselo y deberá acudir al centro de trasplantes de inmediato.

Procedimientos

Una vez que usted y el pulmón del donante se encuentren en el hospital, lo prepararán para la cirugía. Deberá ponerse una bata de hospital, le colocarán una vía intravenosa y le administrarán anestesia general para inducir el sueño. Cuando despierte, una vez que el trasplante se haya llevado a cabo, se encontrará en una sala de recuperación.

Un miembro del equipo médico le introducirá una sonda en la tráquea para que pueda respirar y otra sonda en la nariz para drenar el contenido del estómago. Le colocarán un catéter para mantener la vejiga vacía.

Además, posiblemente lo conecten a un sistema de circulación extracorporal, que es un dispositivo que se encarga de bombear y oxigenar la sangre durante la intervención.

El cirujano realizará una incisión grande en el tórax a través de la cual extirpará el pulmón y conectará el pulmón del donante a las vías respiratorias y los vasos sanguíneos principales del receptor.

Una vez que el pulmón trasplantado funcione correctamente, el cirujano cerrará la incisión. Finalmente, lo trasladarán a la unidad de cuidados intensivos (UCI) para que pueda recuperarse.

Por lo general, un trasplante de un solo pulmón demora entre cuatro y ocho horas. Por su parte, un trasplante bipulmonar puede demorar hasta 12 horas (National Heart Lung and Blood Institute [Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre, NHLBI], 2011).

Seguimiento

Lo más probable es que deba permanecer internado en la UCI durante varios días después de la intervención. Allí, le controlarán atentamente los signos vitales, lo conectarán a un respirador para que pueda respirar y le colocarán varios drenajes en el tórax para eliminar la acumulación de líquido.

En total, deberá permanecer en el hospital hasta tres semanas, aunque podría ser menos. El tiempo de internación dependerá de su evolución.

Durante los siguientes tres meses, deberá asistir a consultas regulares con el equipo a cargo del trasplante en las cuales controlarán que no haya signos de infección, rechazo u otros problemas. Deberá hospedarse en algún lugar cerca del centro de trasplantes.

Antes de recibir el alta, le darán instrucciones sobre cómo cuidar la herida, le indicarán las restricciones que debe tener en cuenta y le recetarán una serie de medicamentos. Lo más probable es que los medicamentos incluyan uno o más tipos de inmunodepresores, entre ellos, los siguientes:

  • ciclosporinas
  • tacrolimus
  • micofenolato de mofetilo
  • prednisona
  • azatioprina
  • sirolimus
  • daclizumab
  • basilecmab
  • OKT3

Los inmunodepresores son muy importantes después del trasplante, ya que contribuyen a impedir que el organismo ataque el pulmón trasplantado. Sin embargo, los pacientes que toman estos medicamentos son más susceptibles a sufrir infecciones y otros problemas. Consulte al médico para conocer todos los efectos secundarios frecuentes.

Es posible que también le receten los siguientes medicamentos:

  • antimicóticos
  • antivíricos
  • antibióticos
  • diuréticos
  • antiulcerosos

Según Mayo Clinic, el primer año posterior a un trasplante es el más crítico, ya que es durante este período cuando son más frecuentes las complicaciones más importantes: infección y rechazo. Para reducir al mínimo los riesgos, siga las indicaciones del equipo a cargo del trasplante e informe de inmediato cualquier complicación que pueda surgir (Mayo Clinic, 2010).


Contenido proveído por:

Escrito por (en Inglés): Brian Krans
Revisado médicamente (en Inglés) : George Krucik, MD

Esta función es sólo para fines informativos y no debe ser usado para reemplazar el cuidado y la información recibida por su proveedor de atención médica. Por favor, consulte a un profesional con respecto a algún problema de salud que pueda tener.
health
TOOLS
Symptom Search
Enter your symptoms in our Symptom Checker to find out possible causes of your symptoms. Go.
Drug Interaction Checker
Enter any list of prescription drugs and see how they interact with each other and with other substances. Go.
Pill Identifier
Enter its color and shape information, and this tool helps you identify it. Go.
Drugs A-Z
Find information on drug interactions, side effects, and more. Go.
Publicidad

 

 

Ofertas Y Beneficios

De compañías que cumplen con los altos estándares de servicio y calidad establecidos por AARP.

Beneficios para miembros de AT&T

Los socios ahorran un 10% en la tarifa mensual de servicio de ciertos planes de wifi de AT&T

Member Benefit AARP Regal 2

Los socios pagan $9.50 por boletos ePremiere de Regal que se compren en línea.

Walgreens 1 discount membership aarp

Los socios ganan puntos en productos de salud y bienestar marca Walgreens

Member Benefits

Únete o renueva tu membresía hoy. Los socios de AARP obtienen beneficios exclusivos y ayudan a lograr un cambio social

Publicidad