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ENCICLOPEDIA MÉDICA

Enfermedades y afecciones A – Z
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Trastorno de ansiedad por separación

Información general

La ansiedad por separación es una parte normal del desarrollo infantil, que se manifiesta en los bebés de entre 8 y 12 meses de vida y suele desaparecer alrededor de los 2 años.

Algunos niños presentan síntomas de ansiedad por separación durante la edad escolar o la adolescencia. Esta afección se denomina trastorno de ansiedad por separación o TAS. Entre el tres y el cuatro por ciento de los niños tienen TAS (Walker, et al., 2011).

El TAS tiende a ser un indicio de problemas mentales generales y del estado de ánimo: A alrededor de un tercio de los niños con TAS se les diagnosticará una enfermedad mental al alcanzar la adultez. Aproximadamente la mitad de las derivaciones por afecciones mentales en la infancia se basan en la sospecha de este trastorno (Ehrenreich, et al., 2008).

Síntomas

Los síntomas del TAS se presentan cuando se separa al niño de sus padres o cuidadores. El miedo a la separación también puede provocar conductas relacionadas con la ansiedad. Entre las más frecuentes, se encuentran las siguientes:

  • apego a los padres
  • llanto intenso y extremo
  • rechazo a hacer actividades que impliquen una separación
  • enfermedades físicas, como cefaleas o vómitos
  • rabietas violentas
  • resistencia a ir a la escuela
  • rendimiento escolar bajo
  • incapacidad para interactuar sanamente con otros niños
  • negarse a dormir solo
  • pesadillas

Riesgos

El TAS tiene mayor incidencia entre niños que presentan los siguientes rasgos:

  • antecedentes familiares de ansiedad o depresión
  • personalidad tímida e introspectiva
  • nivel socioeconómico bajo
  • padres sobreprotectores
  • falta de interacción adecuada con los padres
  • problemas para relacionarse con niños de la misma edad

También puede manifestarse después de un evento estresante de la vida, como los siguientes:

  • una mudanza
  • un cambio de escuela
  • un divorcio
  • la muerte de un familiar cercano

Diagnóstico

Si un niño presenta tres o más de los síntomas anteriores, es posible diagnosticarle TAS. Igualmente, el médico puede solicitar otras pruebas para confirmar el diagnóstico

y observar cómo interactúan los padres con el hijo para comprobar si el estilo de crianza afecta la manera en la que el niño maneja la ansiedad.

Tratamiento

Para tratar este trastorno, se combinan terapia y medicamentos. Ambos métodos de tratamiento pueden ayudar al niño a manejar la ansiedad de manera positiva.

Terapia

La terapia más efectiva es la cognitivo-conductual (TCC), que enseña al niño técnicas para afrontar la ansiedad. Las más comunes son la relajación y la respiración profunda.

Para tratar el TAS también se utiliza la terapia de interacción padres-hijos. Este tipo de terapia puede dividirse en tres fases principales de tratamiento:

  • La interacción dirigida por el niño (IDN), que se centra en mejorar la calidad de la relación entre padres e hijos e implica atención, elogios y un trato cálido, que ayudan a fortalecer la sensación de seguridad del niño.
  • La interacción dirigida por el valor (IDV) enseña a los padres los motivos por los cuales su hijo siente ansiedad. El terapeuta elaborará una escala de valor que ilustre las situaciones que generan ansiedad al niño. Se fijarán recompensas para las reacciones positivas.
  • La interacción dirigida por los padres (IDP) les enseña a los padres a comunicarse con su hijo de manera clara y apunta a ayudarlos a manejar las conductas no deseadas.

El entorno escolar es otra clave a la hora de lograr un tratamiento satisfactorio. El niño necesita un lugar seguro al cual acudir cuando se siente ansioso. También debe haber un medio para que el niño se comunique con sus padres cuando lo necesite durante el horario escolar o en otros momentos en los que se encuentre fuera del hogar. Por último, el maestro debe estimular la interacción con sus compañeros. Si tiene dudas acerca del salón de clase, hable con el maestro, el director o un asesor.

Medicamentos

No existen medicamentos específicos para tratar el TAS. A veces, se usan antidepresivos en los niños mayores, pero sus efectos secundarios deben controlarse atentamente.

Efectos en la vida familiar

El TAS afecta gravemente el desarrollo social y emocional y puede hacer que el niño evite experiencias que son fundamentales para su desarrollo normal.

El TAS también puede afectar la vida familiar. Entre los problemas familiares vinculados con esta afección se encuentran los siguientes:

  • actividades familiares limitadas por la conducta negativa
  • padres que no tienen tiempo para sí mismos ni para la pareja, lo cual genera frustración
  • celos entre los hermanos por la atención especial que recibe el niño con TAS

Contenido proveído por:

Escrito por (en Inglés): Shannon Johnson
Revisado médicamente (en Inglés) : George Krucik, MD

Esta función es sólo para fines informativos y no debe ser usado para reemplazar el cuidado y la información recibida por su proveedor de atención médica. Por favor, consulte a un profesional con respecto a algún problema de salud que pueda tener.
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