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ENCICLOPEDIA MÉDICA

Enfermedades y afecciones A – Z
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Trastorno de personalidad paranoica

Información general

El trastorno de personalidad paranoica (TPP) es un tipo de trastorno de personalidad excéntrica, lo cual significa que otras personas pueden ver la conducta como extraña o inusual. Una persona con trastorno de personalidad paranoica sospecha en exceso de los demás.

Por lo general, este trastorno aparece en la adultez temprana. Según los National Institutes of Health [Institutos Nacionales de la Salud, NIH], es más frecuente en los hombres (NIH, 2010).

Causas

Si bien se desconoce la causa del trastorno de personalidad paranoica, aparentemente se debe a una combinación de factores biológicos y ambientales.

Es más frecuente en familias con antecedentes de esquizofrenia y trastornos de delirio. Asimismo, los traumas en la primera infancia también pueden contribuir a su aparición.

Síntomas

Muchas personas que padecen el trastorno de personalidad paranoica desconocen que tienen este problema, por lo que sospechar de los demás puede ser totalmente racional para ellas. Sin embargo, las personas del entorno quizá crean que esta desconfianza es injustificada.

Entre los síntomas, se incluyen los siguientes:

  • la creencia de que los demás tienen motivos ocultos o la intención de lastimarlo
  • duda acerca de la lealtad de los demás
  • hipersensibilidad a las críticas
  • problemas para trabajar con los demás
  • rapidez para enojarse y volverse hostil
  • distanciamiento o aislamiento social
  • actitud discutidora y defensiva
  • dificultades para ver los propios problemas
  • problemas para relajarse

Pruebas

En primer lugar, el médico le hará preguntas sobre los síntomas y los antecedentes. También le realizará una exploración física para ver si existen otras afecciones médicas subyacentes. Es posible que lo deriven a un psiquiatra o un psicólogo para que le realicen más pruebas.

El profesional a cargo llevará a cabo una evaluación psicológica y le preguntará sobre temas como la infancia, la escuela, el trabajo y las relaciones. Tal vez le haga varias preguntas hipotéticas con el fin de analizar su reacción ante determinadas situaciones. Por ejemplo, tal vez le pregunte qué haría usted si encontrara una billetera en la acera. El profesional analizará las respuestas para ofrecer un diagnóstico y determinar un plan de tratamiento.

Tratamiento

El tratamiento del TPP puede ser muy eficaz. Sin embargo, la mayoría de las personas que presentan esta afección tienen dificultades para aceptarlo. Si el paciente está dispuesto a someterse a un tratamiento, se optará por la psicoterapia. Estos métodos tienen los siguientes objetivos:

  • enseñarle al paciente a afrontar el trastorno
  • enseñarle al paciente a comunicarse con los demás en situaciones sociales
  • disminuir las sensaciones de paranoia del paciente

Los medicamentos también pueden ser útiles, especialmente si los síntomas son graves. Entre ellos, se incluyen los siguientes:

  • antidepresivos
  • benzodiacepinas
  • antipsicóticos

La combinación de medicamentos con psicoterapia puede ser muy eficaz.

A largo plazo

El pronóstico depende de la predisposición del paciente en relación con el tratamiento. Los pacientes que lo aceptan pueden actuar con normalidad aunque deben continuar con el tratamiento de por vida, ya que no existe una cura para el TPP.

Aquellos que se resisten al tratamiento tienden a tener vidas menos funcionales dado que el TPP puede alterar la capacidad para conservar un trabajo o tener interacciones sociales positivas.


Contenido proveído por:

Escrito por (en Inglés): Janelle Martel
Revisado médicamente (en Inglés) : George Krucik, MD

Esta función es sólo para fines informativos y no debe ser usado para reemplazar el cuidado y la información recibida por su proveedor de atención médica. Por favor, consulte a un profesional con respecto a algún problema de salud que pueda tener.
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