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ENCICLOPEDIA MÉDICA

Enfermedades y afecciones A – Z
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Trastorno límite de la personalidad

Información general

El trastorno límite de la personalidad (TLP) es una enfermedad mental que aparece durante la adolescencia o adultez temprana y se caracteriza por un patrón de inestabilidad emocional, conductas impulsivas, imagen distorsionada de uno mismo y relaciones inestables. Aproximadamente el 5,9 por ciento de la gente padece TLP.

Causas

Los investigadores aún están intentando descubrir la causa exacta del TLP. Existen numerosos factores que pueden contribuir a la aparición de este trastorno. Entre ellos, se incluyen los siguientes:

Genética

El TLP puede ser una afección genética. Un estudio científico realizado sobre mellizos y el TLP sugiere que hay muchas posibilidades de que el trastorno sea hereditario. Según otro estudio, los rasgos de la personalidad (como la agresión y la impulsividad) observados en el TLP y otros trastornos también podrían ser hereditarios.

Factores ambientales

Crecer en un entorno inestable, de maltrato o negligente puede ocasionar la aparición del TLP o ser un factor de su manifestación.

Anomalías en la serotonina

A causa de las anomalías en la producción de serotonina (la hormona que regula el estado de ánimo), una persona puede ser propensa a padecer TLP.

Riesgos

Usted puede correr riesgo de padecer TLP en los siguientes casos:

  • algún familiar suyo padece TLP
  • se sentía emocionalmente inestable o vulnerable en la niñez
  • las personas con las que convivía eran impulsivas cuando usted era niño
  • fue maltratado emocionalmente en la niñez

Diagnóstico

El proveedor de atención mental diagnostica el TLP. Le hará preguntas y analizará sus antecedentes emocionales y conductuales. Según el Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales de la American Psychiatric Association [Asociación Estadounidense de Psiquiatría], usted debe cumplir al menos cinco de los siguientes criterios para que le diagnostiquen TLP:

  • Intenta desesperadamente evitar el abandono real o imaginario.
  • Tiene un patrón de relaciones inestables en las que alterna entre idealizar y subestimar a los demás.
  • Tiene una imagen de sí mismo o una identidad propia inestable.
  • Actúa impulsivamente en al menos dos áreas de su vida de maneras que pueden ser perjudiciales para usted mismo (gastar más de la cuenta, consumir sustancias tóxicas de forma excesiva, etc.)
  • Tiene antecedentes de conductas suicidas o de automutilación.
  • Sufre cambios frecuentes en el estado de ánimo que generalmente duran algunas horas pero pueden prolongarse durante días.
  • Tiene sentimientos intensos y prolongados de vacío.
  • Tiene dificultades para controlar la ira o se enoja profundamente sin motivo. (Puede sentir ira todo el tiempo, demostrar su enojo frecuentemente o agredir físicamente a otros a menudo).
  • Tiene períodos de paranoia relacionada con el estrés o sufre disociación grave (cuando siente como si su mente se distanciara de sus emociones o su cuerpo).

Tratamiento

El proveedor de atención mental puede recomendar uno o más de los siguientes tratamientos para el TLP.

Psicoterapia

La psicoterapia es el tratamiento principal. El proveedor de atención mental puede recomendar uno de los siguientes tipos:

Terapia cognitivo-conductual (TCC)

La TCC lo ayudará a identificar y cambiar las creencias y conductas poco saludables y cualquier percepción errónea que tenga sobre usted mismo y los demás. Esta terapia le enseñará maneras saludables de reaccionar cuando tenga sentimientos de ira, inseguridad, ansiedad o suicidio.

Terapia conductual dialéctica (TCD)

La TCD le enseñará el modo de reconocer, tener en cuenta y aceptar sus creencias y conductas, y también aprenderá respuestas saludables ante estas conductas.

Terapia centrada en esquemas

La terapia centrada en esquemas lo ayudará a verse a usted y al mundo de una manera más positiva.

Medicamentos

Los medicamentos no curan el TLP pero alivian los síntomas relacionados. El médico podría recetarle medicamentos además del tratamiento de psicoterapia. Estos medicamentos pueden incluir antidepresivos para tratar la depresión, antipsicóticos para tratar la agresión y ansiolíticos para tratar la ansiedad.

Hospitalización

Si los síntomas son graves, el médico puede recomendarle que permanezca en el hospital por un tiempo para recibir tratamiento. También pueden hospitalizarlo por conductas o pensamientos suicidas o ideas de dañarse a sí mismo o a otras personas.

Terapia alternativa

Los ácidos grasos omega 3 pueden aliviar los síntomas de la depresión y la agresión en personas que padecen TLP pero aún deben realizarse más investigaciones para confirmar sus beneficios.

Complicaciones

El TLP puede ocurrir junto con otros trastornos, como los siguientes, o derivar en ellos:

  • depresión
  • trastornos de ansiedad
  • trastornos alimentarios
  • trastorno bipolar
  • consumo excesivo de sustancias tóxicas

Los síntomas del TLP pueden aumentar el riesgo de lo siguiente:

  • problemas en las relaciones
  • tener una relación en la cual es víctima de maltrato
  • infecciones de transmisión sexual
  • problemas laborales
  • suicidio
  • autolesión
  • tener un accidente automovilístico
  • participar en peleas físicas
  • ser víctima de delitos violentos

Contenido proveído por:

Escrito por (en Inglés): Rose Kivi and Marijane Leonard
Revisado médicamente (en Inglés) : George Krucik, MD

Esta función es sólo para fines informativos y no debe ser usado para reemplazar el cuidado y la información recibida por su proveedor de atención médica. Por favor, consulte a un profesional con respecto a algún problema de salud que pueda tener.
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