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ENCICLOPEDIA MÉDICA

Enfermedades y afecciones A – Z
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Venografías: observe bien

Información general

Una venografía es una prueba en la cual se observan las venas en una radiografía. (Las venas no se ven en una radiografía normal). Para que las venas sean visibles en la radiografía, se inyecta un líquido llamado medio de contraste, que es una solución a base de yodo. El medio de contraste se administra por vía intravenosa y se elimina al orinar normalmente.

La venografía permite evaluar el tamaño y el estado de las venas, y diagnosticar afecciones médicas, como coágulos sanguíneos y tumores. La prueba también puede detectar cualquier anomalía en las venas y determinar la causa del dolor o la inflamación en las extremidades.

Tipos

Si bien generalmente la venografía se usa para visualizar las venas de las piernas o el estómago, puede hacerse en cualquier parte del cuerpo. El médico elegirá el tipo de venografía más conveniente según el motivo por el cual un paciente se somete a la prueba. Los tipos de venografía son los siguientes:

  • venografía ascendente: muestra la ubicación de una trombosis venosa profunda, que es la presencia de coágulos sanguíneos en las piernas
  • venografía descendente: mide la función de las válvulas de las venas profundas
  • venografía de las extremidades superiores: detecta obstrucciones u otros problemas en las venas del cuello y de los brazos
  • venocavografía: evalúa la función de la vena cava inferior, la cual transporta sangre al corazón

Para cada tipo de venografía, se utiliza el mismo medio de contraste y el mismo equipo de rayos X.

Preparación

Debe analizar junto al médico todos los medicamentos que toma y todas las alergias que tiene antes de someterse a una venografía. Quienes son alérgicos a los mariscos o al yodo pueden ser especialmente sensibles al medio de contraste. Infórmele al médico si está embarazada. Si bien la exposición a la radiación es mínima, conlleva un riesgo leve para el feto en gestación. Por lo tanto, infórmele al médico si está embarazada o considera que podría estarlo. Quítese todas las alhajas antes de la venografía.

Es posible que deba ayunar durante cuatro horas antes de la prueba.

Procedimientos

Deberá ponerse una bata de hospital durante la venografía para que sea más fácil acceder a las áreas que deben examinarse. El técnico le higienizará un pie con un líquido estéril y le colocará una vía intravenosa. Luego, inyectará el medio de contraste.

Es posible que sienta calor, una cefalea leve o náuseas a medida que el medio de contraste circula por el organismo. Infórmele al técnico si tiene dificultad para respirar o si siente comezón tras la inyección del medio de contraste, ya que estos síntomas podrían indicar una reacción alérgica.

Quienes tienen varias alergias a alimentos o medicamentos son más propensos a sufrir una reacción alérgica al medio de contraste, al igual que quienes tienen rinitis alérgica, asma o enfermedades renales.

Lo más probable es que no le realicen pruebas para determinar si es o no alérgico al medio de contraste antes de someterse a la venografía. Por ello, es importante informarle al médico si anteriormente ha tenido alguna reacción alérgica al medio de contraste. Es posible que deba tomar un antihistamínico antes de que le inyecten el medio de contraste para evitar la comezón o quizás el médico decida no usar el medio de contraste para evitar cualquier reacción.

Se tomará una serie de radiografías a intervalos regulares a medida que el medio de contraste avance por las piernas y la parte inferior del cuerpo. Una vez obtenidas todas las radiografías necesarias, se cubrirá el lugar de la punción con un apósito.

Deberá descansar por un momento después de la venografía y le controlarán los signos vitales. Por lo general, el paciente puede regresar a su hogar el mismo día de la prueba. Las complicaciones, como enrojecimiento o inflamación en el lugar de la punción, fiebre o escalofríos, pueden indicar una infección o una alergia al medio de contraste. En estos casos, posiblemente deba permanecer en el hospital durante más tiempo para que controlen el problema.

Riesgos

La venografía es una prueba segura en la mayoría de los casos. No obstante, es aconsejable que quienes padecen insuficiencia cardíaca congestiva, hipertensión pulmonar o una alergia al medio de contraste no se sometan a esta prueba.

Quienes tienen enfermedades renales, diabetes o toman el medicamento metformina (Glucophage) para controlar los niveles de glucemia pueden correr un riesgo mayor de sufrir insuficiencia renal después de una venografía. Según la American Academy of Family Physicians [Academia Estadounidense de Médicos de Familia, AAFP], una serie de estudios demostró que entre el 0,1 y el 13 % de las personas a quienes se les inyecta un medio de contraste durante un procedimiento médico pueden sufrir insuficiencia renal (AAFP).

Las personas diabéticas son más propensas a padecer problemas renales. Según el National Kidney and Urologic Diseases Information Clearinghouse [Centro Nacional de Intercambio de Información sobre Enfermedades Renales y Urológicas, NKUDIC], la causa más frecuente de insuficiencia renal es la diabetes (NKUDIC).

Existen otros factores que pueden dificultar la realización de una venografía en algunos pacientes, entre ellos, los siguientes:

  • obesidad
  • incapacidad para permanecer inmóvil mientras se toman las radiografías
  • inflamación grave de las piernas

La obesidad y la inflamación excesiva de las extremidades pueden dificultar la localización y la visualización de las venas durante una venografía. También es necesario que el paciente pueda permanecer inmóvil durante la prueba, de modo que el técnico pueda realizar la venografía de manera precisa.

Bríndele al médico toda la información relevante sobre su estado de salud general para que pueda determinar si los beneficios de la venografía superan los riesgos.


Contenido proveído por:

Escrito por (en Inglés): Erica Roth
Revisado médicamente (en Inglés) : George Krucik, MD

Esta función es sólo para fines informativos y no debe ser usado para reemplazar el cuidado y la información recibida por su proveedor de atención médica. Por favor, consulte a un profesional con respecto a algún problema de salud que pueda tener.
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