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ENCICLOPEDIA MÉDICA

Enfermedades y afecciones A – Z
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Vómitos con sangre

Información general

Los vómitos con sangre (hematemesis) se producen cuando se regurgitan contenidos del estómago mezclados con sangre o cuando se regurgita sangre. Vomitar sangre puede resultar desconcertante pero, en algunos casos, puede ser consecuencia de causas menores como haber tragado sangre de una lesión en la boca o una hemorragia nasal. También puede tener causas más graves, como lesiones internas o la ruptura de un órgano.

La sangre regurgitada puede ser de color marrón, rojo oscuro o rojo intenso, y suele tener la apariencia de granos de café.

Si usted vomita una gran cantidad de sangre o si vomita sangre y tiene mareos o cambios en la respiración, llame al 911 de inmediato.

Causas

Este problema puede deberse a muchas causas, que pueden ser de leves a graves y suelen ser consecuencia de una lesión o una enfermedad.

Los vómitos con sangre pueden ser producto de afecciones menores como las siguientes:

  • irritación del esófago
  • hemorragias nasales
  • haber tragado sangre
  • desgarro del esófago producto de una tos crónica

Entre las demás causas frecuentes de los vómitos con sangre, se incluyen las siguientes:

  • úlceras estomacales
  • efectos secundarios de la aspirina
  • gastritis
  • efectos secundarios de los antinflamatorios no esteroides (ibuprofeno)
  • pancreatitis

Entre las causas más graves, se incluyen las siguientes:

  • hepatitis alcohólica
  • cirrosis
  • cáncer de esófago
  • erosión de la membrana que recubre el estómago
  • cáncer de páncreas

Es posible que los niños también vomiten sangre, generalmente como consecuencia de lo siguiente:

  • haber tragado un objeto extraño
  • haber tragado sangre
  • anomalía congénita

Es necesario informarle al médico sobre todos los episodios de vómitos con sangre.

Síntomas

Los vómitos con sangre pueden estar acompañados de varios síntomas; entre ellos, los siguientes:

  • náuseas
  • molestias abdominales
  • dolor abdominal
  • vómito del contenido del estómago

Vomitar sangre puede ser un signo de una emergencia médica grave. Llame al 911 si se presenta alguno de los siguientes síntomas:

  • mareos
  • visión borrosa
  • cambios en el ritmo cardíaco
  • cambios en la respiración
  • piel fría
  • piel fría y húmeda
  • confusión
  • desmayos
  • dolor abdominal intenso
  • vómitos con sangre después de haber sufrido una lesión

No conduzca hasta el centro de atención; llame al 911.

Diagnóstico

Existen numerosos problemas de salud posibles que podrían provocar vómitos con sangre. Para ofrecer un diagnóstico, el médico le hará preguntas sobre los síntomas y querrá saber si sufrió alguna lesión hace poco.

Quizás solicite una prueba de diagnóstico por imágenes para observar la parte interna del cuerpo. Estas pruebas pueden revelar anomalías, como rupturas de órganos o protuberancias inusuales. Entre las pruebas de diagnóstico por imágenes que suelen usarse con frecuencia para estos fines, se incluyen las siguientes:

  • tomografía computarizada (TC)
  • endoscopía (consiste en insertar un tubo a través de la boca para observar el estómago)
  • ecografía
  • radiografía
  • resonancia magnética (RM)

Es posible que el médico solicite una endoscopía esofagogastroduodenal para determinar si el estómago contiene sangre. Para esta prueba, deberán sedarlo. El médico le colocará un tubo pequeño y flexible en una fosa nasal o en la boca y lo dirigirá hasta el estómago y el intestino delgado. El tubo contiene una cámara de fibra óptica que permite ver los contenidos del estómago y examinarlo por dentro.

Quizás le extraigan sangre para realizar un hemograma completo y determinar la cantidad de sangre que perdió. Es posible que el médico solicite más pruebas según los resultados del hemograma completo.

Tratamiento

Según el volumen de sangre perdida, es posible que deba recibir una transfusión de sangre de un donante para reemplazar la sangre perdida. La transfusión se realiza a través de una vía intravenosa.

Quizás también le administren líquido por vía intravenosa para rehidratar el organismo. El médico puede recetarle medicamentos para detener los vómitos o reducir los ácidos gástricos. Si tiene una úlcera, le recetará medicamentos para tratarla. En casos graves, como hemorragias de úlceras o lesiones internas, tal vez deba someterse a una cirugía.

Si ciertos alimentos aumentan el riesgo de que vomite sangre, el médico le recomendará un régimen alimentario especial para reducirlo.

Complicaciones

La complicación principal es el atragantamiento. Según la causa, este problema puede ocasionar otras complicaciones de salud.

La anemia es la deficiencia de glóbulos rojos sanos y es otra complicación de la hemorragia excesiva, especialmente si la pérdida de sangre es repentina y se produce con rapidez.

Los vómitos con sangre producto de una hemorragia excesiva también pueden provocar un choque. Los siguientes síntomas son signos de choque:

  • mareos al ponerse de pie
  • respiración rápida
  • respiración superficial
  • micción escasa
  • piel fría y pálida

Si no se recibe tratamiento de inmediato, el choque puede provocar la disminución de la presión arterial, el coma y la muerte. Si se presentan síntomas de choque, pídale a alguien que lo lleve a la sala de emergencias o llame al 911.


Contenido proveído por:

Escrito por (en Inglés): April Kahn
Revisado médicamente (en Inglés) : George Krucik, MD

Esta función es sólo para fines informativos y no debe ser usado para reemplazar el cuidado y la información recibida por su proveedor de atención médica. Por favor, consulte a un profesional con respecto a algún problema de salud que pueda tener.
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