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Ectropi�n

Informaci�n general

El ectropi�n ocurre cuando el p�rpado inferior se voltea o cuelga hacia afuera, separado del ojo, dejando al descubierto la superficie del interior del p�rpado.

Esta afecci�n puede ocasionar sequedad, lagrimeo excesivo e irritaci�n. El ectropi�n puede ser ocasionado por varios factores, entre ellos par�lisis facial y lesiones. La causa m�s com�n es el relajamiento muscular debido a la edad.

Si presenta s�ntomas de ectropi�n, obtenga atenci�n m�dica. Si no se le trata, el ectropi�n puede producir graves problemas de la c�rnea y hasta ceguera. Los lubricantes para los ojos pueden aliviar los s�ntomas, pero por lo general es necesario realizar una cirug�a. La mayor�a de quienes se someten a cirug�a obtienen resultados positivos.

Causas

La causa principal del ectropi�n es la debilidad muscular o el relajamiento del tejido que ocurren como parte del proceso natural de envejecimiento. Otros factores desencadenantes son:

  • accidente cerebrovascular
  • c�ncer de piel
  • lesi�n
  • tejido cicatricial de lesiones o quemaduras
  • formaciones en el p�rpado (ya sean cancerosas o benignas)
  • anomal�as cong�nitas debidas a trastornos como el s�ndrome de Down
  • par�lisis de Bell (afecci�n que da�a el nervio que controla los m�sculos faciales) u otros tipos de par�lisis facial
  • cirug�a o radioterapia previas en el p�rpado
  • p�rdida r�pida de peso

El riesgo de padecer ectropi�n aumenta con la edad.

Signos y s�ntomas relacionados

Cuando uno parpadea, los p�rpados ayudan a distribuir las l�grimas que protegen y lubrican los ojos. Las l�grimas drenan en los conductos lacrimales dentro de los p�rpados. Cuando el p�rpado inferior se voltea hacia afuera, afecta la manera en que las l�grimas drenan. Ello puede ocasionar diversos s�ntomas, entre ellos los siguientes:

  • lagrimeo excesivo
  • resequedad excesiva
  • irritaci�n
  • ardor
  • enrojecimiento
  • conjuntivitis cr�nica

Complicaciones

La irritaci�n a largo plazo, la resequedad excesiva y la exposici�n de la c�rnea pueden dar lugar a una infecci�n ocular llamada conjuntivitis. Como consecuencia de lo anterior, tendr� pus o fluidos infectados alrededor del ojo y en las pesta�as, especialmente al levantarse en la ma�ana. Otras complicaciones son:

  • abrasiones de la c�rnea (rasgu�os en la c�rnea o superficie del ojo)
  • �lceras en la c�rnea (llagas en la c�rnea o superficie del ojo)
  • visi�n defectuosa
  • ceguera permanente

Visita al consultorio m�dico

Si presenta s�ntomas de ectropi�n, obtenga atenci�n m�dica de inmediato. Si demora en tratar esta afecci�n, podr�a sufrir complicaciones graves. Si presenta alguno de los siguientes s�ntomas, consulte a un m�dico de inmediato:

  • sensibilidad repentina a la luz
  • dolor en el ojo
  • aumento r�pido del enrojecimiento
  • disminuci�n de la visi�n

Por lo general, lo que se necesita para emitir un diagn�stico es un examen de la vista de rutina y un chequeo de la cara.

Tratamiento

Mientras espera el tratamiento, las gotas lubricantes pueden proporcionarle alivio y protegerle la c�rnea para impedir que se da�e aun m�s. Sin embargo, sepa que limpiarse los ojos incorrectamente puede agravar el problema. L�mpiese siempre desde el extremo externo del ojo hacia la nariz, con un movimiento hacia arriba y hacia adentro.

Podr�a aliviar los s�ntomas con adhesivo para la piel (un adhesivo hecho espec�ficamente para la piel) para levantar y sostener en su sitio el p�rpado inferior. Sin embargo, primero p�dale al m�dico que le d� instrucciones y recomendaciones.

Estiramiento del tejido cicatricial

Si el problema fue ocasionado por tejido cicatricial, el m�dico podr�a recomendar que se estire dicho tejido. Esto implica inyectar esteroides y/o masajes en el tejido cicatricial. Sin embargo, este procedimiento no siempre funciona.

Cirug�a

En la mayor�a de los casos es necesario realizar una cirug�a. La misma podr�a realizarse con hospitalizaci�n, pero por lo general es ambulatoria y con anestesia local.

Durante la intervenci�n quir�rgica el cirujano suele remover parte del p�rpado inferior. En esta operaci�n es necesario hacer suturas bajo el p�rpado o en el extremo exterior del ojo. En la mayor�a de los casos esta intervenci�n quir�rgica es muy eficaz y resuelve el problema.

Si tiene ectropi�n debido a tejido cicatricial, podr�a ser necesario hacerle un injerto de piel (trasplante cut�neo). Generalmente se toma piel del p�rpado superior o de detr�s de la oreja, y se une al p�rpado inferior.

Si antes tuvo par�lisis facial o muchas cicatrices, podr�a ser necesario realizar m�ltiples cirug�as para lograr los mejores resultados y resolver el problema completamente.

Quiz�s tenga que usar temporalmente un parche sobre el ojo. Tambi�n le podr�an dar un ung�ento con esteroides y antibi�ticos para prevenir infecciones. Los analg�sicos de venta libre y compresas fr�as pueden ayudar a aliviar el dolor y la inflamaci�n. Algunos pacientes sienten alivio inmediatamente; otros, en algunos d�as o semanas. La mayor�a de los pacientes no presenta m�s s�ntomas despu�s del tratamiento y sanaci�n.

Prevenci�n

En la mayor�a de los casos, no es posible prevenir las afecciones que causan ectropi�n. Sin embargo, el tratamiento temprano puede minimizar el da�o y evitar complicaciones graves.


Content licensed from:

Written by: Ann Pietrangelo
Medically reviewed : George Krucik, MD

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