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La biopsia de vejiga es una intervención quirúrgica mediante la cual se extraen células o tejido de la vejiga para analizarlos en un laboratorio. Generalmente, se inserta una aguja en la uretra (la abertura por la que se elimina la orina).
El médico realizará esta biopsia si el paciente presenta síntomas presuntos de cáncer de vejiga. Entre ellos, se incluyen los siguientes:
Antes de la biopsia, deberá someterse a pruebas de diagnóstico por imágenes, como radiografías o tomografías computarizadas, que le permitirán al médico determinar si hay una protuberancia en la vejiga. Estas pruebas no permiten detectar si la protuberancia es cancerosa y solo puede confirmarse una vez que se analice la muestra de la biopsia en un laboratorio.
Todos los procedimientos médicos que implican extraer tejido conllevan el riesgo de que se produzcan hemorragias e infecciones. La biopsia de vejiga tiene los mismos riesgos.
Una vez realizada, quizás observe sangre o coágulos sanguíneos en la orina solo durante dos o tres días. Consuma mucho líquido, ya que contribuye a que desaparezcan.
Es posible que también sienta ardor al orinar, lo cual puede tratarse con analgésicos de venta libre. Si es necesario, tal vez le receten analgésicos más fuertes.
Antes de la biopsia, el médico completará los antecedentes médicos y realizará una exploración física. Durante esta etapa, infórmele al médico acerca de todos los medicamentos que esté tomando, tanto los recetados como los de venta libre y los suplementos.
Posiblemente no deba beber líquido durante un cierto período antes de la biopsia. Recuerde seguir estas instrucciones y cualquier otra instrucción proporcionada por el médico.
Antes de la intervención, que normalmente dura menos de 20 minutos, deberá ponerse una bata de hospital y, además,
tendrá que orinar. Puede realizarse en el consultorio del médico o en un hospital.
En primer lugar, deberá sentarse en una silla especial que lo coloca en posición reclinada. Luego, le limpiarán la uretra y le aplicarán un analgésico tópico o una crema anestésica en la zona.
Durante la biopsia, el médico usará un cistoscopio, que es un tubo pequeño con una cámara que se inserta en la uretra. En los hombres, la uretra se encuentra en la punta del pene, y en las mujeres, debajo de la abertura vaginal.
Se inyectará agua o una solución salina en la vejiga mediante el cistoscopio. Quizás sienta la necesidad de orinar, lo cual es normal. El médico le preguntará acerca de las sensaciones que manifiesta para poder determinar la causa de los síntomas.
Una vez que la vejiga esté llena de agua o solución salina, el médico podrá inspeccionar la pared vesical. Durante esta inspección, usará un instrumento especial conectado al cistoscopio para extraer una parte pequeña de la pared vesical y analizarla. Por ello, puede sentir una sensación de pellizco.
También puede sentir un dolor leve cuando el médico extraiga el instrumento.
Los resultados generalmente están disponibles luego de algunos días; el médico querrá analizarlos junto con usted.
La biopsia permite detectar células cancerosas y, si tiene cáncer, ayuda a determinar dos cosas:
Si las células cancerosas se parecen a las células de la vejiga, entonces se trata de un tumor bien diferenciado. Este tipo de tumor es más fácil de tratar que un tumor poco diferenciado o un tumor que se caracteriza porque las células ya no se parecen a las células normales.
La cantidad de células cancerosas y la extensión de su presencia en el organismo permitirán determinar el estadio del cáncer. Quizás sea necesario realizar otros análisis para confirmar los resultados de la biopsia.
Una vez que el médico sepa el grado de diferenciación y el nivel de invasión del cáncer, podrá planificar el tratamiento de una mejor manera.
Recuerde que no todas las anomalías en la vejiga son cancerosas. Si la biopsia indica que no hay cáncer, puede ayudar a determinar si los síntomas se deben a otra complicación, por ejemplo:
Si tiene sangre en la orina luego de tres días, llame al médico. Según la University of Wisconsin-Madison [Universidad de Wisconsin-Madison], también debe llamar al médico si manifiesta los siguientes síntomas:
Después de la biopsia, no debe tener relaciones sexuales durante dos semanas. Recuerde beber mucho líquido y no levantar objetos pesados ni realizar actividades intensas durante 24 horas.
Escrito por (en Inglés): Brian Krans
Revisado médicamente (en Inglés)
: George Krucik, MD